Получить демо
История болезни, зубная формула, планы лечения, документы и снимки пациента связаны в одной карте Future IT Dent.

Электронная медицинская карта для стоматологии — вся история пациента в одном окне

Электронная медицинская карта

Один пациент.
Весь контекст лечения.

Карточка объединяет сведения о пациенте и историю взаимодействия с клиникой: что рекомендовано, что запланировано и какие действия предстоят.

Клиническая картина

Не собирать данные
по отдельным разделам

Контакты, возраст, лечащие врачи, комментарии и медицинские записи связаны с диагностикой пациента.

  • Зубная формула
  • Анамнез
  • Истории болезни
Лечение и документы

Видеть, что предложено
и что запланировано

Рекомендации, планы и счета доступны из общего рабочего пространства. Здесь же поступления, бонусы, инструменты предоплаты и документы для печати.

  • Рекомендации
  • Планы лечения
  • Счета и оплаты
Организация работы

Продолжать приём
с полным контекстом

Переписка, календарь, задачи, события координатора и триггеры помогают связать документацию с дальнейшими действиями команды.

  • Календарь
  • Задачи
  • Коммуникации
  1. 1Зафиксировать состояние
  2. 2Оформить осмотр
  3. 3Составить план
  4. 4Организовать следующий шаг

Клиническая картина —
до конкретного зуба.

Выбирайте зуб и фиксируйте его состояние, подвижность, поверхности и патологию. Формула становится точкой доступа к подробной диагностической информации.

Зубная формула: выбранный зуб, индексы гигиены, обозначения анамнеза и активные состояния.

Состояние и диагноз

Кариес, пульпит, периодонтит, пломбы, коронки, имплантаты, сохранившиеся корни и отсутствующие зубы. Для уточнения — поиск МКБ-10 по коду или названию.

Локализация изменений

Поверхности, пришеечные участки и отдельные бугры помогают детализировать запись. Верхнюю, нижнюю или обе челюсти можно просматривать отдельно.

Активные состояния

Записи по зубам разделяются на диагнозы, патологию и пародонтограмму. Подробности выбранного зуба остаются рядом с общей схемой.

Состояние тканей —
в общей картине осмотра.

Пародонтограмма встроена в диагностический раздел: данные по шести участкам вокруг зуба доступны в панели ввода и графически на формуле.

  • Измерения вокруг зуба

    Фиксируйте глубину зондирования, положение десневого края и степень поражения фуркации.

  • Клинические признаки

    Отмечайте кровоточивость, налёт, гноетечение и зубной камень в том же интерфейсе.

  • Показатели гигиены

    Индексы налёта, кровоточивости и гигиены отображаются над зубной формулой.

Индексы налёта, кровоточивости и гигиены над зубной формулой
Глубина зондирования, десневой край, фуркация и состояние тканей вокруг выбранного зуба.

Оформление по структуре.
Проверка по статусам.

Сведения о здоровье, документация предыдущих посещений и шаблоны по диагнозу помогают врачу последовательно оформить конкретный приём.

Записи по посещениям, шаблоны по диагнозу, клинические поля и статусы проверки.
Сопутствующие заболевания и обозначения анамнеза рядом с зубной формулой.

Анамнез без потери контекста

Поиск по сопутствующим заболеваниям и выделенные значимые состояния. Выбранные пункты отображаются также обозначениями над формулой.

Записи по посещениям

У каждой истории болезни — дата, автор, номер, статус и связь с зубом. Можно вернуться к предыдущим осмотрам и продолжить документацию.

Шаблоны по диагнозу

Общие и специализированные шаблоны, предпросмотр и применение. Готовый текст адаптируется под приём; доступны копирование и печать.

  • Утверждена
  • Ждёт проверки
  • Возвращена на доработку
  • Необходима подпись

Проверка записи и необходимость подписи отображаются отдельно. Рядом с текстовыми полями предусмотрены элементы управления микрофоном, из ЭМК доступен ИИ-помощник «Федя».

Рекомендация не теряется
в тексте осмотра.

Направление к другому специалисту сохраняется отдельной записью: автор, дата, специальность, статус и комментарий доступны для дальнейшего сопровождения пациента.

Рекомендации по специальностям с автором, датой, статусом и пояснением.

Понятная цель консультации

Фиксируйте причину направления, предполагаемое вмешательство и дополнительные пояснения.

Отдельная запись и статус

Добавляйте рекомендации, фильтруйте их по статусу и просматривайте сводку по специальностям.

Основа следующего контакта

Рекомендация остаётся в карте и может использоваться координатором и администратором при сопровождении пациента.

Исследования там,
где работает врач.

2D-снимки, 3D-исследования, фотографии и видеоматериалы собраны в карте пациента. Нужные изображения доступны и непосредственно под зубной формулой.

Найти нужное исследование

Фильтры по врачу, направлению и периоду. В записи — дата, автор и сопроводительные сведения; для 2D предусмотрены данные о процедуре и дозе.

Перейти к 3D из карты

Отметки PACS, статусы готовности и кнопка «Открыть 3D». Доступен переход к последнему исследованию, а для отдельных записей — личный кабинет и PDF-отчёт.

Связать снимок с диагнозом

Переключайтесь между всеми материалами и связанными с зубом. Для видеоматериалов предусмотрена отдельная вкладка.

Шесть этапов приёма.
Одна последовательная карта.

От обследования и фотопротокола — к диагнозу, дополнительным исследованиям и клиническому плану. Врач видит, какие разделы заполнены и что ещё нужно оформить.

  1. 01Обследование пациента
  2. 02Фотопротокол
  3. 03Предварительный диагноз
  4. 04Дополнительные исследования
  5. 05Окончательный диагноз
  6. 06План лечения

Обследование и фотопротокол по единой структуре

Возраст и период прикуса, жалобы, анамнез и объективный осмотр. Для работы со сведениями предыдущего посещения предусмотрен выбор истории болезни. Одонтограмма FDI и подписанные места для фотографий дополняют обследование.

Периоды прикуса

Временный, сменный и постоянный прикус. Статусы прорезывания, физиологической смены и ретенции; ниже — раздел мягких тканей.

Подписанные ракурсы

Внеротовые фото в фас и с поворотом 45°, внутриротовые виды в окклюзии и фотографии обеих челюстей.

Видимая полнота материалов

Индикаторы показывают заполненность. Предусмотрен функциональный фотопротокол при патологии ВНЧС, загрузка JPG, JPEG и PNG.

Модели, ТРГ
и цефалометрические показатели

  • Штейнер
  • Риккетс
  • Мак-Намара
  • Твид
  • Бьорк — Джарабак

Контрольно-диагностические модели, антропометрия и лучевые исследования — в одном разделе. Для ТРГ доступны масштаб снимка, разметка анатомических точек и работа с показателями выбранного метода.

В таблице доступны нормативные и полученные значения, отклонение, статус и источник данных — автоматический или ручной. Клиническую интерпретацию и итоговое заключение выполняет врач.

От диагноза —
к клиническому плану

Сформулируйте предварительный диагноз, сопоставьте его с окончательным и оформите последовательность ортодонтического лечения. В план можно включить ретенционный этап и последующее наблюдение.

Ключевые данные рядом

Характеристики прикуса, взаимоотношения моляров и клыков, средние линии, функция ВНЧС и полнота фотопротокола.

Коды и формулировка

Основные и дополнительные коды МКБ-10, текстовое заключение и просмотр предварительного и окончательного вариантов рядом.

Последовательность задач

Клинический план состоит из пунктов с пояснениями. Пункты можно редактировать, удалять и менять местами.

Диагностика, услуги
и стоимость —
в одном плане.

Составляйте одиночные планы или объединяйте лечение в несколько этапов. Рядом с услугами и их стоимостью остаётся зубная формула пациента.

Одиночный план

Связь услуг с зубом, стоимость позиций, итоговая сумма и действия с планом.

Групповой план

Несколько этапов лечения со статусами и общей стоимостью рядом с зубной формулой.

Подбор услуг

Поиск по шаблонам, категориям и отдельным позициям. Предусмотрен режим «1 услуга — 1 зуб».

Понятный состав стоимости

В плане отображаются зуб, перечень услуг, количество, стоимость каждой позиции и итог. Для этапов видны номера и статусы; утверждённые и неутверждённые планы различимы в карте.

Повторное использование

Копирование, перенос и сохранение в шаблон с адаптацией под пациента. Из плана доступны задача, печать и вызов ИИ-помощника «Федя».

Показать не только цену.
Объяснить план лечения.

Подготовьте документ, в котором клиническая схема, снимки и фотографии находятся рядом с текстовыми пояснениями. Пациент видит визуальный контекст предложенного лечения.

  • Зубная формула и челюсти
  • Выбранные 2D-снимки
  • Фотоматериалы пациента
  • Отчёт по 3D-исследованию

Выбрать нужные материалы

Отобразите постоянный или временный прикус, верхнюю и нижнюю челюсти, добавьте несколько снимков и фотографий.

Оформить документ

Заголовки, списки, выделение и выравнивание текста, настройки шрифта, изображения и таблицы во встроенном редакторе.

Подготовить к обсуждению

Сведения о клинике, пациенте и враче, дата и номер плана. Доступны формат страницы, предварительный просмотр и печать.

Карта заполнена.
Следующий шаг — рядом.

Медицинская документация связана с продолжением обследования, записью на следующий приём и поручениями сотрудникам.

  1. 01

    Проверить полноту

    Индикаторы заполнения разделов, фотоматериалов и матрицы окклюзии помогают заметить незаполненные части документации.

  2. 02

    Открыть нужный контекст

    В боковой панели ортодонтического приёма видны врач, дата создания, статус и ближайшая запись пациента.

  3. 03

    Организовать продолжение

    Действия «Записать на приём» и «Создать задачу» доступны из рабочего пространства. Создание задач предусмотрено и в планах лечения.

Контроль заполнения и действия в ортодонтическом приёме. Фрагмент интерфейса.

Для врача

Диагностика и планирование вместе

Медицинские записи, исследования и конструктор планов — в одном рабочем пространстве.

Для главного врача

Видимые статусы документации

Можно различать записи, ожидающие проверки, утверждённые и возвращённые на доработку.

Для координатора и администратора

Рекомендация связана с действием

Контекст лечения доступен вместе с задачами, обращениями и записью пациента.

Переход с другой системы

Уже ведёте пациентов в другой МИС?

Сначала разберём вашу текущую базу и процессы, чтобы понять, какие данные важно сохранить и как будет устроена работа в Future IT Dent.

Обсудить переход
01

Разбираем текущую систему

Смотрим, как сейчас устроена работа с пациентами, врачами и медицинскими данными.

02

Определяем состав данных

Фиксируем, какие данные нужны врачам и команде для дальнейшей работы.

03

Проверяем медицинскую историю

Отдельно разбираем данные, которые используются врачами на приёме.

04

Показываем Future IT Dent

Демонстрируем работу медицинской карты на сценарии вашей клиники.

05

Определяем сценарий перехода

Конкретный порядок зависит от вашей текущей системы и состава данных.

Частые вопросы об электронной медицинской карте
Нажимая кнопку, вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности
Посмотрите, как устроена медицинская карта
Future IT Dent

На демонстрации покажем, как врач работает с историей болезни, зубной формулой, планом лечения, документами и снимками пациента в одной системе.